전 세계적으로 흔하게 발생하는 여성암으로 우리나라에서도 여성암 발병률이 높으며 최근 20~30대 젊은 여성들의 발생률이 급격히 증가하고 있는 자궁경부암에 대하여 알아보고 예방하는 방법에 대하여 알아볼게요
정의
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자궁 아랫부분 경부 쪽에서 발생하는 암을 말하며 우리나라에서 발생 빈도가 가장 높은 여성암에 해당되는데요
암에 발생 원인이 명확하게 밝혀져 있는 몇 안 되는 암 중에 하나인데요
그러기 때문에 예방을 할 수 있는 암이라는게 큰 특징인데요
원인
99% 이상이 고위험 인유두종 바이러스에 의해서 발생하는데요
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인유두종바이러스(HPV)
누구나 흔하게 감염될 수 있는 바이러스이며 남녀 생식기 주변이나 항문 주변 피부에 기생하고 고위험 인유두바이러스는 자궁경부암만 발병되는 것이 아니라 질암, 외음부암, 항문암 등을 발병 원인이 되는데요
또한 저위험 인유두바이러스는 생식기 사마귀를 발병시킬 수 있어요
증상
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95%이상의 자궁경부암은 갑자기 질병이 발병하는 것이 아니라 전 단계인 병변을 거치는 것이 가장 큰 증상인데요
전 단계 병변으로는 상피 내 종양(정상 조직과 암 조직의 중간 과정), 자궁경부 이형성증이 있는데요
전 단계 병변기간이 상당히 긴 것으로 알려져 있어 조기 검진을 꾸준히 하다 보면 상피 내 종양, 자궁경부 이형성증, 완치가 가능한 암 초기 단계를 조기에 발견할 수 있게돼요
이 외에도 초기에는 별다른 증상이 없다가 병이 어느 정도 진행이 되면 비정상적인 혈관 증식으로 냉이 늘고 질 출혈이 있을 수 있으며 특히 성관계 후에 출혈이 발생하는 증상이 나타나요
그러나 이러한 증상은 자궁경부암 외에도 생리 불순, 배란 장애, 질염, 자궁경부의 용종 등에서도 나타날 수 있으므로 검사를 통해 정확한 진단을 받는 것이 중요한데요
진단
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자궁경부세포진검사
흔히 팝스미어라고 알려져 있으며 세계적으로 널리 이용되는 진단법으로 만 20세 성경험이 있는 여성을 매년 시행받는 것이 좋다고 권고하고 있는데요
질 입구를 벌려 부드러운 브러쉬로 경부세포를 채취하여 검사시행
생리혈이 있으면 정확한 검진이 어려우므로 생리 후 배란 전에 받는 것이 좋아요
이외에도 HPV검사, 자궁경부확대촬영술 등을 시행할 수 있으며 1차 검사상 이상이 있을 경우 조직검사를 시행하여 채취된 조직을 관찰해 암의 범위를 확인하는데요
정밀 검사가 필요한 경우에는 각종 혈액검사, CT, MRI, PET-CT 등을 진행할 수 도 있어요
치료
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병기에 따라 치료 방법은 세 가지로 시행되는데요
- 초기
일반적으로 수술 치료 수술 후 항암제나 방사선 치료 시행
- 1기~2기 초
수술적인 치료가 가능하지만 간혹 항암제 치료나 방사선 치료 등의 추가적인 치료가 필요
- 2기 말 이상
방사선 및 항암제 치료를 함께 시행
수술적 치료
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자궁경부암 초기는 대부분 광범위 전자궁 적출술로 치료가 시행되지만 임신을 원할 경우에는 암세포 침투 깊이가 3mm 미만이면 원추절제술 또는 암크기가 2cm를 넘지 않으면 광범위 자궁목절제술을 시행하면 임신이 가능한데요
원추절제술
경부를 원추모양으로 도려내는 비교적 간단한 수술
광범위자궁목절제술
자궁몸체를 보전하면서 자궁경부와 그 주변에 있는 조직들을 넓게 제거를 하고 그 중간 부분을 제거를 하면 질과 남은 자궁을 다시 이어 붙여주는 수술
하지만 임신을 했을 때 조산을 한다던지 조기양막파열이 오는 경우가 종종 발생
예방법
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- 가장 확실한 예방법인 인유두바이러스 백신 접종
권장 연령은 만 9세~26세 사이에 접종하는 것을 권장 2016년부터는 국가에서 만 12~13세 여아를 상대로 무료 예방 접종 시행 접종 시 자궁경부암 발생률 90% 이상 감소
- 2년에 한 번씩 건강검진을 통한 자궁경부 세포 검사를 통해 자궁경부암 선별 검사하기
- 성관계 시 콘돔 사용
- 성관계 시작 후 2년 안에 산부인과 정기 검진을 시작해야 함
- 외음부 위생 관리를 철저히 하고 질출혈이 있는지 관찰하기
진료과
산부인과
어떻게 자궁경부암에 대하여 도움과 이해가 되셨나요?
여성암으로 흔하게 발병하지만 조기발견과 백신을 통한 예방이 가능한 암인 만큼 주기적인 건강 검진과 예방접종을 통한다면 암을 조기에 예방하므로 더 건강하고 행복하게 살 수 있는 삶을 될 수 있을 거 같아요
우리 모두 더 건강하고 행복하게 사는 그날까지 더 알차고 건강한 정보로 찾아뵐게요
읽어주셔서 감사합니다
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