전 시간은 여성 갱년기 증후군에 대해 알아봤는데요
이번 시간에는 남성 갱년기 증후군에 대해 알아보려고 해요
40대 이후부터 급격하게 생기는 만큼 자세히 알고 대비할 수 있는 방법에 대해 알아볼게요
남성갱년기증후군이란?
남성호르몬인 안드로겐의 수치가 낮아짐을 의미하는데요
안드로겐은 테스토스테론, 디하이드로에피안드로스테론, 안드로스테네디온 등을 포함하는 일종의 호르몬 그룹인데요
이들 호르몬은 양에 있어서 차이가 있기는 하지만 남성과 여성 모두에게 존재하기 때문에 이들을 유독 남성호르몬이라고 명명하는 것은 사실 잘못된 것인데요
그러나 나이가 들어 노년으로 접어들면서 안드로겐의 수치가 감소하는 것은 명백한 사실인데요
40~70세 남성에서 매년 총 테스토스테론은 1.6% 유리 테스토스테론은 2% 그리고 생체 내에서 이용되는 테스토스테론도 2~3%가 감소해요
증상
노년의 남성에게서 생기는 안드로겐 부족으로 인해 여러 가지 신체 증상이 생길 때 이를 남성 갱년기 증후군이라고 말하는데요 병력과 신체 진찰 그리고 실험실 검사를 종합하여 남성 갱년기 증후군에 대한 정확한 진단을 내리게 되는데요
신체 증상은 여성의 갱년기처럼 남성 갱년기에서도 증상이 있을 수도 또는 없을 수도 있어요
흔한 일시적인 증상으로 기분변화(우울, 짜증) 그리고 성기능 변화 등이 나타날 수 있으며 잠재적인 장기적 영향으로는 골다공증, 근육위축, 인지능의 변화 등이 생길 수 있어요
과거에 발표된 300여 명( 60세 이상) 남성에 관한 연구에서 남성 갱년기 증후군의 주된 증상은 정력 감퇴 및 발기부전 46%, 피로 41%, 기억 상실 36% 결과가 나왔어요
원인
테스토스테론 호르몬 수치 변화
테스토스테론 호르몬 수치와 증상과의 관련성은 논란의 여지가 많지만 대부분 검사실에서 총 테스토스테론에 대한 정상치는 260~1,000ng/dl이며 유리 테스토스테론은 50~210ng/L인데요
특히 이 범위는 나이가 고려되지 않아 의사들에게 딜레마에 빠지게 할 때도 있어요
어떤 환자는 테스토스테론 수치가 다소 낮지만 정상 범위 안에 있음에도 남성갱년기증후군의 증상을 나타내기도 하는데 이런 경우 안드로겐 호르몬 보충과 함께 증상이 없어질 수 도 있어요
이런 현상은 상대적인 성선기능저하증을 시사하는 것이며 정상 수준은 각 개개인에게 맞게 개별화되어야 할 필요가 있어요
테스토스테론은 첫 번째 주산기인 아주 이른 시기부터 태아의 고환에서 생성되기 시작하는데요
성인 남성에서의 수치는 약 20세에 이르러 최고치에 달하며 그 이후 점차로 감소하는데 총 테스토스테론 수치는 전형적으로 40세 이후부터는 매년 110ng/dl 정도씩 감소를 보이고 있어요
기저 질환 및 복용 중인 약제가 영향
세심한 병력 조사와 신체 진찰이 남성갱년기증후군 환자에 대한 임상적 평가에 있어서 매우 중요한데요
스트레스와 만성 질환은 테스토스테론의 수준을 억제할 수 있으며 복용 중인 어떤 약제에 의해서도 영향을 받을 수 있어요
당뇨, 인슐린 저항성 그리고 비만 또한 성선기능저하와 관련이 있어요
심지어는 빈혈도 피로와 정력 감퇴를 초래할 수 있고 만성적인 알코올 섭취 또한 안드로겐의 생산을 억제해요
안드로겐 결핍증
테스토스테론 수치가 낮고 신체증상이 있으면 안드로겐 결핍증으로 진단할 수 있는데요
통상적으로 유리 테스토스테론의 수치가 50ng/dl 미만 또는 총 테스토스테론의 수치가 260ng/dl 미만이면서 동반되는 신체 증상이나 증후가 있다면 안드로겐 결증으로 진단하는데요
그리고 미국 내분비 협회의 남성 갱년기 관현해 발표된 문헌데 따르면 총 테스토스테론이 200ng/dl 미만이면서 관련된 증상을 함께 가지고 있는 환자에 대해서는 치료받을 것을 권합니다
치료와 예방법
남성갱년기증후군이 의심될 때에는 갱년기 증상을 더욱 악화시킬 수 있는 스트레스나 나쁜 생활 습관(음주, 비만, 영양 결핍, 운동 부족 등)을 개선하고 전문의와 상의하여 호르몬 보충 요법 등을 실시하면 삶의 질 향상 및 여러 가지 건강상의 이득을 얻을 수 있어요
자가 진단 설문지
- 성욕이 감퇴가 있습니까?
- 기력이 없습니까?
- 체력이나 지구력에 감퇴가 있습니까?
- 키가 다소 줄었습니까?
- 삶의 즐거움이 줄었다고 느낀 적이 있습니까?
- 울적하거나 괜히 짜증이 나십니까?
- 발기가 예전보다 덜 강합니까?
- 최근 운동 능력이 떨어진 것을 느낀 적이 있습니까?
- 저녁 식사 후 바로 잠에 빠져드십니까?
- 최근 일의 수행 능력이 떨어졌습니까?
위의 문항 중 1번 혹은 7번 문항이 '예'인 경우나 나머지 문항 중 세 가지 이상에서 '예'인 경우 남성갱년기증후군을 의심할 수 있으므로 전문의와 상의를 하셔야 해요
어떻게 결과치가 남성갱년기증후군에 해당이 되시나요?
열심히 살아오면서 열정을 쏟은 우리의 아빠님들 40세 이후를 넘어가니 갱년기라는 산이 버티고 있는데요
하지만 힘든 모든 산을 넘어왔는데 이 정도는 위에 방법을 참고하여 슬기롭게 넘긴다면 나뿐만 아니라 우리 가족을 위해서 좀 더 건강하고 행복한 삶이 되지 않을까 생각하는데요
우리 모두 건강을 통해 평생 건강하고 행복한 삶을 누렸으면 하는 바람이에요
다음 시간에는 더욱 알차고 건강한 정보로 찾아뵐게요
읽어주셔서 감사합니다
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