환청과 망상에 의해 타인에 신체에 해를 가해 뉴스에서 한창 떠들썩했던 정신질환 중 하나가 조현병인데요
현악기 줄이 조율이 되지 않으면 엇나가는 소리가 들려 부자연 소리가 나듯 정신 또한 제대로 조율되지 않으면 정신적으로 혼란되고 부자연 상태가 되어 이른다 하여 조현병이라 이름 붙여졌는데요
이전에는 정신분열증이라는 질병명으로 쓰였지만 들을 때 편견이 생길 수 있다 하여 조현병이라 질병명이 바뀌었다고 해요
이번 시간에는 조현병에 대해 알아보고 조현병 증상 및 원인 그리고 치료 방법에 무엇이 있는지 살펴보도록 할게요
조현병
[Schizophrenia]
어떻게 정의할 수 있나욘?
심각한 정신질환 중 하나로 보통 청소년기 이후 호발하며 환청, 망상, 사고력 및 감성의 장애, 사람들과의 사회적 관계의 어려움을 느끼는 질환인데요
유전적인 요인과, 신경전달물질의 이상, 대사학적인 원인 등이 복합적으로 작용하여 발생할 수 있어요
현실감각이 없어지고 비정상적인 행동과 사고 때문에 정신이상자라는 사회적 편견이 생기는데 정신질환 중 하나이기 때문에 주변과 가족에 적극적인 도움이 필요한데요
주로 10후반 청소년기에서 30대 중반사이에 발병하며 36세 이전에는 남성에게서 36세 이후에는 여성에게서 호발 하는 것을 알려져 있으며 적절한 치료가 이루어지지 않으면 타인도 해칠 뿐 아니라 환자의 약 10%도 자살을 하는 것으로 보고되고 있어요
어떠한 원인에 의해 발병하나요?
명확한 원인은 없지만 유전적 위험요인과 심리, 사회적 환경 등이 복합적으로 작용하여 발생할 수 있어요
다음과 같은 요인이 발생 원인으로 알려져 있는데요
1. 유전적 요인
- 질병을 가진 가족이 있으면 발병률이 높아지는 것으로 나타나는데요
하지만 유전적 요인에 의해 100%로 발병하는 것이 아니며 실제로 질병 발생에는 유적적인 요인뿐 아니라 환경적인 요인도 영향을 미칠 수 있어요
2. 신경전달 물질 이상
- 도파민, 세로토닌 신경전달 물질에 불균형으로 인하여 뇌에 특정 부위에서 도파민 활성 과다가 이루어져 망상이나 환각 증상 발생에 영향을 미칠 수 있어요
3. 대사학적 요인
- 대사학적 이상도 한 요인으로 지목되는데요
이러한 이상은 혈당 조절, 면역 체계, 뇌 세포 기능 등에 영향을 미칠 수 있다고 해요
4. 환경적 요인
- 과도한 스트레스, 집단 내 괴롭힘, 학교 폭력, 사회적 고립, 가정 불화 등이 원인으로 알려져 있어요
5. 심리적으로 취약한 사람
- 중병이나 사별 같은 상황이 유발 인자로 작용할 수 있어요
증상에는 어떤 것이 있나요?
조현병에 증상은 크게 두 가지 증상으로 구분할 수 있는데요
첫 번째는 긍정적 증상으로 실제로 존재하지 않는 것을 느끼거나 경험하고 믿는 증상인데요
대표적으로 환청과 망상, 환각이 나타날 수 있어요
1. 환청
- 실제로 존재하지 않는 목소리를 들으며 환자는 자신이 듣는 목소리가 현실적이고 외부적인 것으로 인식한다고 해요
2. 망상
- 실제로 일어나지 않은 사건을 믿으며 다른 사람들이 자신을 이상하게 생각하는 등 환상적인 믿음이나 어떤 중요한 사건에 대한 실제적인 영향력을 믿는 것 등이 있어요
3. 환각
- 실제로 존재하지 않는 것을 보거나 느끼며 시각적 환각, 촉각적 환각, 후각적 환각 등이 있어요
두 번째로 구분할 수 있는 증상이 부정적 증상이며 정상적인 현상에 결여되거 감소되는 것을 말해요
1. 감정 기복
- 감정이나 기분이 급격하게 변하는 것
2. 무기력
- 일상 생활에 대한 흥미나 즐거움이 없어요
3. 사회적 관계 문제
- 대인관계에 대한 흥미가 없어지고, 사회적인 대화에 무관심지는 모습을 보일 수 있어요
그 외에도
- 외부의 누군가가 자신의 사고나 행동을 조정하고 있다고 믿는다
- 집중력이 떨어진다
- 행동과 사고가 느려진다
- 쉽게 흥분하고 불안해한다
- 사소한 일을 예민하고 심각하게 받아들인다
- 슬픈 소식을 듣고 웃어 버리는 등 부적절한 감정을 표현한다
- 하나의 주제에 집중하지 못하고 갑자기 대화의 방향을 돌려버리는 등 매우 산만하다
조현병의 증상은 환자마다 다르게 나타날 수 있으며 정확한 진단과 적절한 치료가 필요해요
치료 방법은 어떻게 되나요?
약물 치료와 심리 치료, 사회적 지원이 이루어져야 하는데요
1. 약물
- 항전신정 약물을 통해 긍정적 증상을 치료하는 데 효과적인데요
- 일반적으로 약물은 환자의 상태와 반응, 부작용 등을 확인하여 조절할 수 있어요
2. 심리
- 인지행동 치료나 대인관계 치료 등의 심리 치료는 조현병의 증상을 완화는 데 도움이 되는데요
- 인지행동 치료는 환자의 망상적 사고를 개선하는 데 효과적이에요
3. 사회적 지원
- 직업 재활, 건강한 식습관 유지, 운동 등의 사회적 지원과 조화롭고 안정적인 환경을 유지함으로써 재발 위험을 줄일 수 있어요
진료과
정신건강의학과
지금까지 조현병에 대해 알아보았는데요
어떻게 도움과 이해가 되셨나요?
가족과 주변에 도움이 필요한 질환이기 때문에 질환을 앓고 있는 사람이 있다면 도움에 손을 내밀고 적극적으로 치료할 수 있도록 하는 것이 가족과 환자 모두 건강한 삶을 살 수 있어요
우리 모두 건강하고 행복하게 사는 그날까지 더 알차고 건강한 정보로 찾아뵐게요
읽어주셔서 감사합니다
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