폐에 구멍이 뚫리는 기흉 증상 및 원인과 치료에 대하여

 
폐에 구멍이 뚫리는 기흉이 최근에 십 대, 이십 대를 중심으로 키가 크고 마른 남성들에게 자주 발생하고 있는데요
흡연력이 있거나 가족력이 있는 경우 발생 확률이 높아지는데요
 
이번 시간에는 갑작스러운 가슴통증, 호흡 곤란 증상이 나타나며 50% 가까이 재발이 잘 이루어진다는 기흉에 대해 알아보고 증상 및 원인 그리고 치료에 대해 살펴볼게요

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기흉
[pneumothorax]

 

정의

기흉은 폐에 생긴 구멍으로 공기가 새면서 늑막강 안에 비정상적인 공기 축적되어 부피가 증가하고 폐조직에 압력이 생기는 질환이며 새는 공기의 양이 증가할수록 폐가 정상 기능을 하지 못하게 되는데요
 
흉강 안으로 유입되는 공기가 배출되지 않아 양쪽 폐와 심장 사이의 공간과 심장이 한쪽으로 쏠리며 가슴 통증, 호흡곤란 등 응급 상황이 발생할 수 증상이 나타나면 즉시 응급실에 방문하여 적절한 치료가 필요한 질환이에요
 

 

구분

발생 원인과 발생 시기, 기전에 따라 몇 가지 종류로 구분될 수 있는데요
 
1. 자발성 기흉
 1) 일차성
 - 원인 없이 자연적으로 발생하며 특별한 다른 폐질환이 동반되지 않는 경우
- 10~20대의 젊고 키가 크고 마른 체형에서 특이 많이 발병
- 남자가 여자보다 7배 더 많이 발생
- 양쪽 폐에 발생빈도는 비슷
 2) 이차성
- 주로 40대 이상의 성인에서 기존 폐질환이 원인이 되어 발생
- 결핵, 만성 폐쇄성 폐질환, 폐렴, 폐암 등으로 생기는 경우
- 흡연과 연관성 높음
 

 
2. 외상성 기흉
- 외상에 의해 폐조직이 파열되거나 뚫리면서 발생
- 교통사고, 상해, 추락 등의 사고로 발생
 
3. 월경성 기흉
- 젊은 여자 환자에서 월경 주기 맞추어 발생
- 우측에서 주로 발생
- 횡격막 결손이 동반되거나 자궁내막조직이 비정상적으로 폐에 위치하여 발생
 
4. 재발성 기흉
- 여러 번 반복되어 발생
- 자발성 또는 외상성 등에 의해 재발되는 경우
 

 

원인

위의 언급했듯이 구분에 따라 다양한 원인에 의해 폐에 공기가 새면서 발생하는데요
다양한 원인으로는 아래와 같은데요

• 폐질환
• 폐출혈
• 외상
• 폐압박
• 기관비 비후
• 기관 종야
• 오랜 흡연력
• 유전적 요인

 

증상

기흉의 대표적 두 가지 증상으로는 가슴통증과 호흡곤란이 동반되는데요
가슴통증은 운동과는 관계없이 생기며 갑자기 발생할 수 있으며 날카롭게 예린 통증이 특지이에요
 
호흡곤란 증상에 경우에는 이전 폐질환이나 정도에 따라 경우가 심하게 나타날 수 있지만 대부분 가벼운 호흡곤란만 발생하게 돼요
 
그 외에도 기침, 목소리 변화, 혈담, 두통, 어지러움, 구토 등에 증상이 동반되고 심할 경우에는 즉시 응급조치를 받는 것이 바람직해요
 

 

치료

 
치료법으로는 원인에 따라 달라지는데요
대부분의 기흉은 몇 분에 몇 시간 내로 좋아지지만 증상이 지속되고 악화되는 경우 적절한 치료가 필요해요
 
크기가 작고 심하지 않은 경우에는 산소를 투여하면서 폐의 구멍이 저절로 아물 때까지 기다리며 크기가 크거나 증상이 심한 경우에는 흉강천자나 흉관 삽관을 하게 돼요
 
치료 방법으로는 아래와 같이 시행될 수 있어요
 
1. 약물 치료
- 원인에 따라 적절한 약물 투여
- 기관지 확장제나 스테로이드제 등의 약물 투여
- 심한 기침으로 인한 피로와 통증에 도움이 되는 기침억제제
 

 
2. 수술적 치료
- 공기 유출이 일주일 이상 지속될 경우 고려
- 재발성이 생긴 경우
- 폐 양쪽에 동시에 생긴 경우
- 검사상 아주 큰 공기주머니가 보이는 경우
- 과거 기계적 흉막 유착술 시행하였으나 최근에 대부분 비디오 흉강경 수술
( 작은 절개만으로 흉막하 소기포를 절제하고 동시에 흉막 유찰술 시행)
 

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지금까지 기흉에 대해 알아보고 원인 및 증상 그리고 치료방법에 대해 알아보았는데요
어떻게 도움과 이해가 되셨나요?
 

살면서 위와 같은 증상이 나타날 경우에는 질환을 의심해 보시고 병원에 내원하여 정확한 진단과 치료를 통해 회복하는 것이 건강한 삶을 유지할 수 있는 지름길이라 생각해요

 
우리 모두 건강하고 행복하게 사는 그날까지 더 알차고 건강한 정보로 찾아뵐게요
읽어주셔서 감사합니다

기흉 원인 및 증상과 치료