일교차가 큰 환절기나 겨울철에 증상이 심해지는 피부 질환 중 하나가 건선인데요
많은 사람들이 건성으로 착각하시는데요
이번 시간에는 이 질환에 대하여 정확하게 알아보고 치료와 예방법에 대하여 알아볼게요
정의
피부에 붉은 좁쌀 같은 발진이 생기다가 진행이 되면서 병변 부위가 커지고 경계가 분명한 구진인설로 생기는 만성피부질환을 말하는데요
주로 팔꿈치, 무릎, 엉덩이, 두피, 손톱, 발톱 등 자극을 많이 받는 부위에 발생하는데요
작은 구진에서부터 판상, 농포성, 박탈성, 관절염 건선 등 다양한 양상을 보이는데요
또한 이 질병을 건성 피부로 생각하시는 분들이 많지만 건성 피부와 달리 피부에 특징적인 피부병변이 나타나면서 두꺼운 각질을 나타태는 질환이기때문에 건성과는 완전히 다른 질환이라고 할 수 있어요
원인
유전적인 요인과 질환의 악화 요인이 복합적으로 작용하는 다인성 원인
악화 요인
피부외상
쾨브너 현상
환자의 정상으로 보이는 부위가 손상을 받으면 질환이 발생하는 현상
외상을 많이 입는 곳에 호발
역쾨브너 현상
병변 부위가 손상된 후 오히려 병변이 소실되는 현상
편도염에 의한 특정한 세균감염이 되었을 때 질환이 유발되고 악화
일부의 약물
악화시키는 약물
심장병, 고혈압 치료제
조울증 치료제
항염증 치료제
스테로이드의 경우 복용시 병이 호전되지만 치료 중단 후 더 악화되는 농포성으로 변활 수 있음
정신적인 스트레스 및 호르몬의 변화도 악화요인
겨울철 춥고 건조한 기후
증상
자각하는 피부증상은 간지럼증이라든지 통증이 조금있다고 알려져 있지만 흔히 아토피 피부염이나 두드러기 처럼 심한 가려움증은 없지만 병변에 형태가 명확히 구분되기 때문에 보이것이 중요한 증상이라고 할 수 있는데요
병변에 형태에 따른 구분
판상건선
- 대표적으로 가장 흔히 관찰
- 병변은 주위와 경계가 명확한 판상으로 붉은색을 띠며 은백색의 비늘로 덮힘
- 흔히 발생하는 부위로는 팔꿈치, 무릎, 엉덩이, 두피 등이며 대칭적으로 발생
간찰부건선
- 겨드랑이와 사타구니처럼 피부가 겹치는 부위에 질환이 발생
물방울양건선
- 연쇄상구균에 의한 편도선염 후 0.5~1.5cm 크기의 작은 물방울 같은 구진이 전선에 산재되어 급속히 발현
농포선건선
- 급성 형태로 손, 발바닥에 농포가 발생
- 급성 형태로 전신에 농포가 발생
- 급성 전신형의 경우 오한, 고열, 권태감, 관절통 등의 증상
건선홍피증
- 전신 피부에 걸쳐서 홍반과 인설이 동반되어 나타는 급성 형태
- 인설이 심한 경우를 박탈성이라고 부름
- 증상이 심하게 진행되면 가려움증이 심하고 얼굴을 침범하는 경향
치료 및 치료제
치료는 병의 심한 정도, 활성도, 병변의 형태, 발생부위, 환자의 나이 등을 고려하여 결정되는데요
경증인 경우
국소치료
스테로이드, 안스랄린 비타민D3 합성유도체, 비타민A 합성유도체인 레티노이드, 피메크로리무스, 각질용해제, 피부연화제 등이 사용
스테로이드 치료를 장기 연용하면 모세혈관 확장, 팽창 선조, 피부 위축, 피부감염 증가, 반동현상 등의 부작용에 주의
중증의 경우
- 국소 치료와 광치료
- 광치료는 자외선을 이용해 병을 치료
- 국소치료에 반응하지 않을 경우 자외선 요법이 효과
- 자외선B 광선 치료법과 PUVA 광화학 치료법 두 가지로 치료
심한 경우
- 광치료와 전신치료
- 전신치료는 국소치료 광치료에 효과가 미미하고 중증 이상의 심한 경우에 시행
예방
보습제 사용
각질층을 부드럽게 하여 치료제를 잘 침투할 수 있도록 도와주고 건조한 것을 막아주어 가려움증 완화에 도움
- 목욕시 과도하게 때를 제거하지 않기
- 목감기나 편도선염 등 연쇄구균 감염 피하기
- 정신적 스트레스 받지 않기
- 음주 및 금연하기
진료과
피부과
어떻게 도움과 이해가 되셨나요?
이 병은 완치되지는 않지만 적절히 치료를 하게 되면 증상이 호전되어 정상적인 일상생활을 할 수 있다고 하는데요
만약에 증상이 나타난다면 병원에 내원하여 적절한 치료를 받는다면 건강하고 행복하게 사는데 무리가 없을거라고 생각해요
우리 모두 건강하고 행복하게 사는 그날까지 더 알차고 건강한 정보로 찾아뵐게요
읽어주셔서 감사합니다
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