퇴행성 관절염 증상 및 치료와 운동

퇴행성 관절염 많이 들어보셨지요?
어르신들에게 가장 큰 고통을 주는 질환인데요

젊을 때 자식들 위해 고생만 하시다가 이제 여행 좀 다니며 여생을 즐기시려는데 닳고 닳은 무릎관절 때문에 즐기지도 못하고 아파서 고생하시는 어르신들이 많이 계실 텐데요
이번 시간에는 이 질병에 대하여 알아보고 치료법이 무엇이 있는지 알아볼게요

정의

관절을 구성하는 관절연골, 뼈, 인대, 관절낭 등이 점차 닳아 없어지면서 염증과 통증이 동반되는 질환을 말하는데요

무릎 두 뼈 사이에 있는 연골, 둘 사이의 충격을 막아주는 연골판, 속 안에서 무릎의 안정성을 도모해 주는 인대 등이 다양한 주요 조직이 닳아 기능이 소실된 상태인데요

원인

노화로 인한 나이, 몸무게, 생활습관, 평소 운동 여부 등 환경 요인에 의해 발생 및 진행이 주된 원인이며 최근에는 운동을 즐겨하시는 젊은 층에도 발생한다고 해요

다른 원인은 아래와 같은데요

• 당뇨나 호르몬의 이상
• 비만
• 운동 부족
• 근력 약화
• 직업적 활동 시 관절에 무리
• 나쁜 자세 유지 등
• 연골판 파열이나 인대손상 시 적절하게 치료받지 못한 경우
• 좋지 않은 생활습관이 있는 경우

증상

퇴행성 관절염의 증상은 아래와 같이 나타나는데요

부종

• 관절에 물이 차서 무릎이 붓거나 움직이기 불편함

관절운동감소

• 무릎이 완전히 굽혀지지 않음

관절 강직

• 아침에 또는 쉬고 있다 움직일 때 관절이 뻣뻣해지는 느낌
• 활동을 하면 호전되며 30분을 넘지 않음

압통

• 관절 주위를 누르면 통증

변형

• 다리가 활처럼 휘게 됨
• 심해지면 O자 다리가 되고 다리를 절음
• 더 심해진 보행 불가

초기 증상

• 처음 움직이기 시작할 때 통증이 심하며 휴식하면 통증이 사라짐
• 뚜렷한 증상이 없이 단순히 무릎이 붓고 정상이 아닌 것 같은 느낌

중기 증상

• 약간만 움직여도 통증 유발
• 적은 활동에도 무릎 부종

말기

• 가만히 있어도 지속적으로 시큰거리는 통증
• 통증에 의한 수면 장애

이런 증상들은 퇴행성 관절염이 있을 수 있어 증상이 나타나면 병원에 내원하여 정확한 검사를 받아보시는 것이 좋아요

검사 및 진단

증상이 의심되어 병원에 내원하면 아래와 같은 검사를 진행하는데요

X-ray 검사, 골주사 검사, 관절액 검사, 자기공명영상(MRI), 관절 내시경 검사

검사를 통해 아래와 같은 병기로 진단을 하게 되는데요

초기

• 관절 안쪽의 간격이 좁아짐
• 뼈돌기가 생기고 딱딱해짐

중기~말기

• 관절의 안쪽 간격이 점차 좁아짐
• 다리가 안으로 휘어짐

고도 말기

• 통증이 심하여 보행이 힘듦
• 관절 안쪽의 심한 손상
• 다리의 심한 변형

치료

초기 상태에서는 관리를 잘한다면 완치가 가능한데요
그러나 이미 퇴행성관절염이 진행되어 중기를 넘어서게 되면 관절연골의 재생 능력에 한계가 있어서 자연 치유 잘 되지 않는다고 해요

식이요법 운동 치료
과체중이거나 비만인 경우 체중 조절을 통해 관절에 무리 가는 것을 줄임

약물 치료
소염 진통제, 관절개선제 등
관절에 도움이 되는 영양과 관련된 약물

주사 치료
연골주사와 관절을 보호하는 주사

수술 치료
관절내시경술
퇴행성 관절염이 이미 진행된 경우에는 손상된 관절된 연골을 다듬고 콜라겐 치료나 줄기세포 치료

인공관절치환술
금속과 플라스틱으로 된 인공관절치환술 시행

1. 하반신 마취 또는 전신 마취
2. 무릎 앞쪽을 길게 절개
3. 기존 뼈와 인대를 인공관절 기구에 맞춰 절개
4. 새로운 인공관절을 시멘트를 이용해 고정
5. 봉합 및 소독

수술 시간은 약 1시간가량 소요되며 수술 후에 2주 동안 수동적 관절 각도 회복 운동이라든지 걷기 운동을 통한 재활과정을 지나고 나면 한두 달 정도 지난 후에는 정상적인 활동이 가능

예방

체중 조절
체중이 과하다면 일상적인 활동들의 있어 관절에 무리가 가며 이것이 쌓이게 되면 관절염으로 이어질 수 있어 체중 조절이 필요한데요

근력 강화
허벅지나 종아리 근육을 강화하여 무릎 주변의 근육을 강화하게 되면 관절에 가해지는 무리한 스트레스를 줄이거나 막아 줄 수 있어요


진료과
가정의학과 재활의학과 류마티스내과 정형외과

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퇴행성 관절염에 대하여 알아보았는데요
어떻게 도움과 이해가 되셨나요?
우리는 관절은 한 번 손상이 되면 비수술적 치료가 불가능하기 때문에 관절이 좋은 때 미리 예방하고 관리하는 것이 중요한데요

하지만 진행이 되어 증상이 나타났다면 빠른 치료로 진행을 늦추고 예방하는 것이 좋은데요
항상 무릎관절에 신경을 쓰셔서 더 건강하고 행복하게 사셨으면 좋겠어요
우리 모두 건강하고 행복하게 사는 그날까지 더 알차고 건강한 정보로 찾아뵐게요
읽어주셔서 감사합니다