갑상선암이라고 많이들 들어 보셨을 텐데요
예후가 좋아 착한 암으로 잘 알려졌지만 특이 증상이 없어 적절한 조기 검진이 없으면 병을 진행시킬 수 있는 위험성이 있으므로 각별한 관심과 주의가 필요하므로 이번 시간에는 자세히 알아보고 예방 방법에 대해 알아볼게요
정의
갑상선에 종양이 생긴 것을 말하며 기능 이상이 심각한 상태에 이르기 전까지는 특별한 증상이 없어 발견하기 쉽지가 않은데요
단순 기능 이상은 약을 복용하면서 치료할 수 있지만 암에 걸리면 꼭 수술을 해야 하는데요
다른 암과 정반대로 연령대가 높은 환자들이 젊은 환자보단 진행이 더 빠른 경우가 많은데요
따라서 연령이 높을수록 더욱 철저한 정기 검사를 통해 암을 예방해야 해요
또한 유방을 앓은 여성은 그렇지 않은 환자에 비해 갑상선암이 나타나는 경우가 상대적으로 높아 각별한 주의 필요해요
갑상선의 역할
갑상연골의 아래쪽, 공기가 폐로 전달되는 통로인 기도 앞쪽에 위치한 나비 모양의 기관인데요
신체의 대사작용에 관여하는 내분비기관으로서 호르몬을 생성, 분비해 대사 균형을 유지하는 신체의 발전소 역할을 해요
발병요인 및 초기 증상
발병 원인이 아직까지 정확하게 밝혀진 것은 없는데요
하지만 지금까지 명확하게 알려져 있는 갑상선암의 위험 인자는 있는데요
1. 방사선에 노출된 경우
다른 이유 때문에 경구 쪽에 방사선 조사 같은 의료용 방사선을 쬐거나 아니면 다른 이유로 방사선을 과도하게 목에 노출이 된 경우를 들 수 있어요
2. 가족력
직계 가족 중에 두 명 이상이 갑상선암의 병력이 있다고 한다면 검사를 받아보는 것이 좋아요
3. 목소리 변화·이물감
갑작스럽게 목소리에 변화가 있다든지 목에 뭔가가 만져지면서 갑작스럽게 커진다든지 목에 불편감이 생기는 증상이 생겼을 경우에는 초음파를 통해서 확인을 해보시는 게 도움이 될 수 있어요
종류 및 진단 방법
분화갑상선암
- 예후가 비교적 좋은 암
- 유두암, 여포암으로 분류
유두암
전체 갑상선암의 2/3 이상을 차지
임파선 전이가 흔하게 발생
여포암
폐 전이 등 전신 전이가 상대적으로 많은 편
수술 전까지 암 가능성을 파악하기 어려움
미분화암
- 예후가 나쁨
- 수술이 불가능한 경우가 많고 재발이 잦음
- 고령에서 발생 빈도가 높음
- 혹이나 분화 갑상선암에서 2~3개월 만에 암으로 변화하는 경우가 많음
- 대부분 사망으로 이어짐
진단 방법
- 초음파 검사를 통한 세포 검사 시행 (정확도 75~90%)
- 검사 과정에서 통증이 발생할 수 있지만 적은 비용 부담은 장점
치료
종양은 악성과 양성이 있는데요
악성인 경우에는 수술을 하는 경우가 많은데요
반면에 양성결절은 특수한 상황에서만 수술을 하게 되는데요
양성인데 수술을 해야 하는 경우
- 여포성 종양으로 세침검사를 통해 확인 어려운 경우 제거
- 갑상선 결절의 크기가 4~5cm 넘을 때 목소리 변화, 삼킨 장애로 인해 저거
악성인 경우
양측성 전절제술
갑상선 모두를 완전히 제거
일측성 엽절제술
암이 있는 한쪽 갑상선과 협부(좌우 갑상선을 연결해 주는 부분)를 함께 제거
임파선 청소술
갑상선 주변 임파선 전이가 의심되는 경우에는 임파선을 함께 제거
최근에는 목에 흉터를 남기지 않고 할 수 있는 로봇 수술법도 있는데요
자연스러운 주름이 있는 곳을 통해서 수술을 하는 방법인데요
기존에 수술법과 같은 효과를 내면서 삶의 질을 높일 수 있는 수술법이라고 해요
전이 및 재발방지
재발하는 경우의 대부분은 갑상선 주변의 임파선 전이인데요
이 경우 임파선을 포함한 재발 병소를 외과적 수술로 제거하고 방사성 동위원소를 사용한 치료를 시행하여 재발을 방지할 수 있어요
방사성 동위원소 치료
조직 검사에서 위험인자가 발견되는 경우에 시행하는 방사성 요오드를 이용한 치료인데요
환자를 격리한 상태로 치료를 진행하며 최상의 효과를 거두기 위해서는 식이요법을 병행하는데요
치료 전후 1주간 가급적 외식을 피하고 요오드가 많이 들어 있는 음식을 자제해야 해요
어떻게 도움과 이해가 되셨나요?
갑상선암은 조기에 발견되면 예후가 좋지만 증상이 없기 때문에 조기에 발견되지 않고 진행되었을 경우에는 좋지 않은 결과를 초래하는 경우가 많은 암인 만큼 미리미리 대비를 하고 조기에 검사를 하여 예후를 좋게 바라본다면 더 건강하고 행복한 삶이 되지 않을까 해요
우리 모두 건강하고 행복하게 사는 그날까지 더 알차고 건강한 정보로 다음 시간에도 찾아뵐게요
읽어주셔서 감사합니다
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