협심증 증상 및 원인과 치료에 대해 알아보자

 
심혈관질환 중 우리가 잘 알고 있는 질환이 아마도 심근경색과 협심증일 텐데요

 
협심증은 심근경색에 전조증상으로 심근경색처럼 혈관이 완전히 막히지 않고 좁아진 혈관으로 혈액이 공급이 이루어지면서 나타나는 증상을 협심증이라고 하는데요
 
이번 시간에는 협심증에 대하여 알아보고 증상 및 원인과 치료에 대해 알아보도록 할게요

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협심증
[Angina Pectoris]

정의

우리 심장은 주로 근육으로 이루져 있으며 혈액을 공급하고 순환하는 펌프 역할로서 우리 생을 마감하는 순간까지 일생동안 쉬지 않고 뛰면서 전신으로 혈액을 공급하게 되는데요
 
심장에 혈액을 공급하는 혈관을 관상동맥 (해부학적 모습을 거꾸로 했을 때 왕관과 비슷)이라 하는데요
 
관상 동맥이 동맥경화 등으로 혈관이 좁아지면서 심장에 혈액 공급이 원활하게 이루어지지 못해 가슴이나 명치 부위에 쥐어짜는 통증이 생기는 증상을 협심증이라고 해요
 

 

증상

대표적인 증상으로는 가슴을 쥐어짜는 듯한 가슴 통증이 나타나게 되는데요
드물게는 왼팔과 턱 부위에도 통증이 나타날 수 있어요
 
환자들이 느끼는 통증에 표현을 보면 
 
'가슴을 짓누른다'

'가슴을 쥐어 짜는 듯하다'
'뻐근하고 빠개지는 것 같다'
'상처 부위에 고춧가루를 뿌려 놓은 거 같다'
 
다양하게 표현되는데요
 
하지만 고령이나 당뇨가 있는 사람에게는 특별한 증상이 없는 경우가 있으며 숨만 차는 경우만 있을 수 있어요
 
보통 증상이 나타나는 경우는 빠른 걸음으로 걷거나 언덕이나 계단을 오를 때, 무거운 짐을 들고 이동할 때 생길 수 있고 스트레스를 받거나 긴장하는 경우, 식사 후에도 생길 수가 있어요
 
안정형 협심증이 아닌 경우에는 가만히 있어도 증상이 나타날 수 있고 통증이 있을 경우 지체 없이 119에 도움을 받고 병원으로 가는 것이 무엇보다 중요해요 

 

 

종류

안정형 협심증과 불완전형 협심증, 그리고 이형 협심증으로 나뉘며 증상이 심해지게 되면 심근경색으로 진행될 수 있어요
 
1. 안정형
- 증상이 없다가 주로 운동이나 활동을 할 경우 통증이나 호흡곤란이 생기며 보통 1~5분 정도 지속되다가 안정을 취하면 사라지게 돼요
 
2. 불안정형
- 증상이 더 심해지면 나타나게 되고 빈도와 강도, 지속 시간이 길어지며 안정상태에서 증세가 발생하게 돼요
 
3. 이형
- 혈관 자체가 부분적으로 경련 또는 수축하면서 오그라들어서 협심증의 증세가 나타나며 주로 야간이나 새벽 또는 아침에 증세가 잘 생기고 흡연이나 과음한 다음날 생기는 경우가 많아요
 
4. 심근경색
- 불안정형 보다 더 심한 상태로 동맥경화로 좁아진 혈관이 혈전에 의해 갑자기 완전히 막힌 상태로 심장마비의 원인이 될 수 있는 응급질환으로 119로 신고하여 즉각적인 조치를 취하는 것이 매우 중요해요
 

 

 

진단

진단은 병력청취와 기저질환으로만 90% 이상 진단할 수 있으며 운동부하 심전도 검사, 심장 초음파 검사, 핵의학 촬영, CT 촬영, 관상동맥 조영술로 더 정확히 진단할 수 있어요
 
운동부하 심전도 검사
- 러닝 머신엣 단계별로 운동하면서 증상과 심전도 변화의 발생을 측정
 
심장 초음파
- 초음파로 심장의 구조 및 기능적 이상을 관찰
 
핵의학 촬영
- 동의원소 성분을 주사한 후 이것이 심장에 분포되는 양상을 스캔 장비로 촬영
 
CT촬영
- 조영제를 투여하여 컴퓨터 단층촬영으로 심장과 관상동맥 상태를 파악
 
관상동맥 조영술
손목이나 사타구니의 혈관을 통해 직접 관상동맥에 가느다란 관을 삽입하고 조영제를 주입하여 촬영하는 것으로 지금까지 가장 정확한 검사하 할 수 있어요
 

 

치료와 응급처치

병이 심하지 않을 경우에는 약물치료로 증세를 조절할 수 있지만 병이 심한 경우에는 혈관을 풍선으로 넓히고 스텐트라는 특수한 그물망 지지대를 넣는 시술을 하게 되는데요
 
경우에 따라서는 관상동맥 우회술이 필요할 수 있으며 환자의 상태나 질환의 중증도, 나이, 동반 질환의 여부에 따라 치료 방법을 선택할 수 있어요
 

응급처치

1. 증세가 나타나면 편안한 자세로 안정과 휴식을 취해요
2. 처방받은 니트로글리세린을 복용하세요
3. 증세가 심해지는 경우 즉시 119에 도움을 받아 병원에 가서 응급처치를 받아야 해요

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지금까지 협심증에 증상 및 원인과 치료 방법에 대해 알아보았는데요
어떻게 도움과 이해가 되셨나요?
 
협심증이 심할 경우에는 생명과 직결될 수 있는 응급상황이기 때문에 질환을 가지고 있는 환자분이나 가족, 지인분들은 주의와 관심을 가지고 대처하는 것이 바람직해요
 
우리 모두 건강하고 행복하게 사는 그날까지 더 알차고 건강한 정보로 찾아뵐게요
읽어주셔서 감사합니다